Венозні захворювання часто починаються непомітно — легка втома в ногах, набряки ввечері, дрібні судинні сітки. Але без своєчасної допомоги ці «дрібниці» можуть перерости у серйозні проблеми: варикоз, тромбоз або трофічні виразки. Саме тому з’явилась окрема медична спеціальність — флебологія https://axel.clinic/ru/services/flebologiya-2/, яка займається діагностикою та лікуванням хвороб вен.
Хто такий флеболог і чим він займається?
Флеболог — це лікар, який спеціалізується на виявленні порушень венозного кровообігу. Його завдання — не лише лікувати вже наявні захворювання, а й попереджати їх розвиток. До нього звертаються з такими симптомами:
- відчуття тяжкості та болю в ногах;
- набряки, особливо ввечері;
- судоми, що частіше виникають уночі;
- поява судинних зірочок або виступаючих вен;
- потемніння шкіри гомілок, свербіж;
- відкриті або погано загоєні виразки.
Флебологічна допомога потрібна не лише жінкам (як часто вважають), а й чоловікам, спортсменам, людям, які багато часу проводять на ногах або ведуть малорухомий спосіб життя.
Лікування венозних захворювань: індивідуальний підхід до кожного пацієнта
Вибір методу лікування венозної патології залежить від низки факторів: ступеня ураження вен, наявності ускладнень, загального стану пацієнта та його способу життя. У флебології активно використовуються як консервативні, так і малоінвазивні або хірургічні методи.
Консервативна терапія
Це перша лінія лікування, яка особливо ефективна на ранніх стадіях варикозу або в поєднанні з іншими методами.
Компоненти консервативної терапії:
- Венотоніки — препарати, що зміцнюють стінки вен, знижують їхню проникність, покращують тонус і мікроциркуляцію. Приклади: діосмін, троксерутин, гесперидин.
- Компресійна терапія — носіння спеціального еластичного трикотажу (панчохи, гольфи), який створює оптимальний тиск на ноги, підтримує вени та зменшує застій крові.
- Зміна способу життя — уникнення довготривалого сидіння або стояння, регулярні фізичні вправи, контроль ваги, корекція харчування, відмова від шкідливих звичок.
Консервативне лікування не усуває вже наявні варикозні вени, але значно полегшує симптоми й уповільнює прогресування хвороби.
Склеротерапія
Це ефективний метод усунення дрібних і середніх варикозних вен та судинних «зірочок». Полягає у введенні в просвіт ураженої вени спеціального склерозанта, який викликає склеювання стінок судини.
Різновиди склеротерапії:
- Класична (рідина) — підходить для дрібних вен.
- Пінна склеротерапія (foam-form) — дозволяє ефективно обробляти більші вени завдяки більш тривалому контакту речовини з венозною стінкою.
- Ехо-склеротерапія — проводиться під контролем УЗД для точного введення препарату в глибші вени.
Переваги:
- амбулаторне проведення;
- швидке відновлення;
- естетичний ефект без розрізів.
Недоліки:
- можливість утворення пігментацій чи ущільнень на місці ін’єкцій;
- не підходить для сильно розширених вен або вен з порушеним клапанним апаратом.
Ендовенозна лазерна коагуляція (ЕВЛК)
Це сучасний безопераційний метод, який використовується для закриття варикозних стовбурових вен. Через невеликий прокол у вену вводиться тонкий лазерний світловод. Під дією лазерної енергії відбувається нагрівання стінки судини зсередини, в результаті чого вона склеюється й поступово розсмоктується.
Переваги ЕВЛК:
- мінімальне втручання — без розрізів;
- відсутність госпіталізації;
- швидке повернення до повсякденного життя;
- відмінний естетичний результат;
- нижчий ризик ускладнень, ніж при класичній операції.
Особливості процедури:
- виконується під місцевою анестезією;
- займає близько 30–60 хв;
- після процедури рекомендується ходьба та носіння компресійного трикотажу.
Хірургічне лікування (флебектомія)
Це класичне видалення варикозно змінених вен, яке застосовується в запущених або ускладнених випадках.
Методи хірургічного втручання:
- Стріпінг — видалення великої або малої підшкірної вени за допомогою зонда;
- Мініфлебектомія — точкове видалення варикозних вузлів через мікропроколи;
- Комбінована флебектомія — поєднання кількох методів для досягнення найкращого результату.
Показання:
- великі варикозні вени з патологічним рефлюксом;
- неефективність або неможливість малоінвазивних методів;
- ускладнення (трофічні виразки, кровотечі з вен, рецидиви варикозу).
Недоліки:
- потребує більше часу на відновлення;
- можливі гематоми, рубці, тимчасове порушення чутливості.
Чи можна запобігти проблемам з венами?
Так, і чим раніше — тим краще. Основні профілактичні рекомендації:
- регулярна фізична активність (ходьба, плавання, йога);
- уникнення довгого сидіння або стояння без руху;
- використання компресійної білизни при навантаженнях або під час подорожей;
- контроль маси тіла та відмова від шкідливих звичок;
- своєчасне звернення до флеболога при появі перших симптомів.
Флебологія — це не просто лікування варикозу. Це комплексний підхід до здоров’я вен, який поєднує сучасні технології, досвід лікаря та активну участь самого пацієнта. Не чекайте ускладнень — вени теж потребують турботи та уваги.